ЛФК ПРИ ПЕРЕЛОМЕ ЛУЧЕВОЙ СО СМЕЩЕНИЕМ

ЛФК ПРИ ПЕРЕЛОМЕ ЛУЧЕВОЙ СО СМЕЩЕНИЕМ

Лфк при переломе лучевой со смещением-

ЛФК(лечебно-физкультурный комплекс)(часть 1) после перелома руки, лучезапястного сустава. Сразу после снятия гипса необходимо выполнять гимнастику для лучез. О сервисе Прессе Авторские права Связаться с нами Авторам Рекламодателям. Реабилитация после перелома лучевой кости со смещением, сколько длиться реабилитация и к каким методом прибегают. При переломе лучевой кости существует риск смещения костных фрагментов.

Лфк при переломе лучевой со смещением - Как происходит реабилитация после перелома лучевой кости

Лфк при переломе лучевой со смещением-Описаны основные лфк при переломы лучевой со смещением реабилитации данной категории пациентов. Указаны конкретные сроки назначения физических упражнений. Даны рекомендации по программе реабилитации в амбулаторных и стационарных условиях стационара. Приведены критерии оценки эффективности реабилитационных мероприятий. Клинические рекомендации КР предназначены для врачей травматологов-ортопедов, врачей ЛФК и инструкторов-методистов ЛФК инструкторов ЛФКврачей-физиотерапевтов и медицинских сестер по физиотерапии, медицинских сестер по массажу, постовых медицинских сестер.

Уровень использования клинических рекомендаций: федеральный. ВВЕДЕНИЕ Перелом лучевой кости в типичном месте в нижней трети является наиболее частым повреждением костей предплечья и возникает обычно при падении на вытянутую вперед руку. При данной локализации травмы наблюдается смещение кисти с дистальным отломком лучевой кости в тыльном направлении, возникает деформация предплечья, по форме напоминающая лфк при перелом лучевой со смещением. Перелом лучевой кости в по этому сообщению месте нередко сопровождается отрывом шиловидного отростка локтевой кости. Правильные анатомические взаимоотношения между проксимальным и дистальным отломком лучевой кости восстанавливаются путем ручной репозиции, после чего накладываются две гипсовых лфк при переломы лучевой со смещением. Длительность иммобилизации составляет 3—5 нед.

Основным методом лечения этой группы пациентов по-прежнему остается закрытая репозиция отломков под местной анестезией и наложение гипсовой лонгеты Dandy D. При коррекции таких переломов в аппарате внешней фиксации кисть находится часто в нефункциональном положении, при котором пальмарные пластинки и коллатеральные связки межфаланговых суставов укорачиваются, что вызывает ограничение подвижности в них Kuo L. В связи с этим в последнее время находит все большее распространение открытая репозиция и остеосинтез нестабильных переломов лучевой кости в типичном месте с применением пластин с угловой стабильностью Orbay J. Большое значение для восстановления функции после операции имеет адекватность реабилитационных мероприятий Handoll H.

Предлагаемые нами клинические рекомендации КР разработаны на основе анализа данных литературы, клинического опыта и апробации в ведущих учреждениях России. Диагностические принципы КР: - состояние после детальнее на этой странице и оперативного лечения переломов дистального метаэпифиза лучевой кости переломы луча в типичном месте. Показания к применению КР: Описанные в данных рекомендациях реабилитационные мероприятия показаны всем больным при переломах луча в типичном месте.

Противопоказания к применению КР: Противопоказанием к применению клинических рекомендаций является тяжелое соматическое состояние пациента угрожающее жизни, острые инфекционные и септические процессы, кома и другие состояния с нарушением сознания, нарушение целости лучевой кости в области перелома или имплантата ведущие к нарушению стабильности. Степень потенциального риска применения КР: класс 1 как сообщается здесь медицинские технологии с низкой степенью риска Материально-техническое обеспечение КР: - перечень используемых для осуществления КР лекарственных средств, изделий медицинского назначения и других средств с указанием номера государственной регистрации или иного разрешающего документа, организации-изготовителя, страны производителя; все задействованные в КР средства должны быть разрешены к применению в медицинской практике на территории РФ в установленном лфк при переломе лучевой со смещением.

При проведении реабилитационных мероприятий у больных с переломами луча нажмите сюда типичном месте используют: - прикроватные балканские рамы, оборудованные стандартными механотерапевтическими блоками и манжетами, - аппарат для продолжительной пассивной мобилизации лучезапястного сустава, - зал ЛФК для групповой и индивидуальной лечебной гимнастики, комплект оборудования для ЛФК, аппараты для блоковой механотерапии, набор предметов для развития мелкой моторики, - физиотерапевтическое оборудование: для УФО облучения, для низкочастотной терапии переменным магнитным полем, аппарат для низкочастотной электротерапии, для лазеротерапии инфра и красного диапазонов, для местной дарсонвализации, для теплолечения, для криотерапии.

Медицинская реабилитация 1. Реабилитация при консервативном лечении переломов луча в типичном месте Приведенная ссылка лечебной физкультуры, как основного средства тремор что это такое у взрослых при подобных переломах различна в период иммобилизации предплечья гипсовой повязкой и после её снятия. Частым осложнением при данном переломе является ограничение подвижности в суставах пальцев и в плечевом суставе в связи с недостаточной двигательной активностью больного. В отдельных случаях наблюдается синдром Зудека син. Для предупреждения этих осложнений, особенно выраженных у лиц, остро реагирующих на болевые ощущения, после наложения гипсовой повязки лфк при переломам лучевой со смещением рекомендуют активно и с помощью здоровой руки сгибать пальцы до полного соприкосновения с ладонью и несколько раз в день поднимать руку выше горизонтального лфк при перелома лучевой со смещением.

Таким образом, основными упражнениями при наличии гипсовой посетить страницу источник являются активное отведение руки в плечевом суставе, сгибание и разгибание в локтевом суставе и движения в суставах читать. Особенностью этих элементарных упражнений является выполнение их в возможно полном объеме например, полное сгибание лфк при переломов лучевой со смещением в кулак даже при наличии известной степени отека, а не просто шевеление ими.

Подобные упражнения не только предупреждают развитие ограничения подвижности в суставах, но также активизируют крово- и лимфообращение. Для предупреждения контрактуры в плечевом суставе больному рекомендуется в положении лежа на спине заводить руку за голову. Показано также напряжение мышц предплечья с одновременными активными движениями здоровой рукой пронация, супинация, движения в лучезапястном лфк при переломе лучевой со смещением и суставах пальцев. Более важен для восстановления двигательной функции верхней конечности постиммобилизационный лфк при перелом лучевой со смещением после удаления гипсовой повязки. В связи с наличием у лфк при лфк при перелома лучевой со смещением лучевой со смещением болевых ощущений, отечности и отсутствием прочной консолидации отломков наиболее удобным и правильным исходным положением для выполнения физических упражнений следует считать положение руки на поверхности лфк при лфк при перелома лучевой со смещением лучевой со смещением.

В этом положении с тонкой подушечкой под предплечьем лфк при перелом лучевой со смещением сгибает пальцы и осторожно, при поддержке кисти лфк при перелом лучевой со смещением руки, производит движения с небольшой амплитудой в лучезапястном суставе приведение, отведение, разгибание кистиделает попытку пронировать и супинировать предплечье. Сжимание губки, валика из поролона, мягкого резинового мяча помогает ориентировать направление движений пальцев в воде и добиться их лучшего сгибания. В дальнейшем для увеличения амплитуды движений больному предлагают производить физические упражнения, свесив кисть за край стола при поддержке ее другой рукой или инструктором. Наибольшее число специальных жмите относится к движениям в лучезапястном суставе, так как в нем при данной локализации перелома развивается стойкое ограничение подвижности.

Увеличению амплитуды движений кисти в условиях облегчения нагрузки способствуют упражнения для лучезапястных суставов сгибание — разгибание, отведение — приведение и кружение при опоре локтевых суставов на стол и взаимном соприкосновении ладоней. Для более интенсивной разработки движений в ранние сроки после прекращения иммобилизации могут использоваться простейшие виды механотерапии с аппаратом типа большой катушки, пресс-папье. Кроме того, могут проводится процедуры с помощью аппаратов для продолжительных пассивных движений. При длительно сохраняющейся отечности кисти показан легкий ручной или вихревой массаж предплечья, криотерапия, магнитотерапия, амплипульстерапия. Теплолечение в эти сроки начало сращения перелома может провоцировать снижение механической прочности костной мозоли и усиление отека мягких тканей в зоне лфк при перелома лучевой со смещением. Перечисленные упражнения должны сочетаться с движениями в плечевых суставах, динамическими дыхательными упражнениями.

Выполняются они вначале в положении сидя, а затем и стоя. Для восстановления нормальной двигательной функции руки имеют особенно большое значение упражнения, выполняемые в ближайший срок после перелома лучевой кости. В более поздние сроки 2—2,5 мес. При этом ссылка на продолжение учитывать, что усилие, развиваемое больным, может зависеть не только от веса, но и от способа тремор у месячного ребенка снаряда; например, наиболее легко больной производит пронацию и супинацию предплечья, удерживая палку за середину, труднее — за верхний конец и, особенно, за нижнюю часть.

В этот же период могут быть применены движения предплечьем при фиксированной кисти, которые в связи с изменением характера костного рычага оказывают более интенсивное действие на сустав. Специальные упражнения должны сочетаться с https://southbiz.ru/vodolaznaya-meditsina/sdat-krov-na-antitela-kavit.php движения симметричной верхней конечностью, упражнения, укрепляющие мышцы спины. Параллельно с лечебной гимнастикой должна использоваться трудотерапия — работа на ручной швейной машине, наматывание ниток на клубок сопровождающиеся круговым движением в лучезапястном суставесклеивание конвертов связанное с пронацией и супинацией предплечья в момент разглаживания бумаги. Для активизации функции руки в ранние сроки после прекращения иммобилизации можно использовать работу с клавиатурой лфк при лфк при перелома лучевой со смещением лучевой со смещением или планшетом.

При возникновении умеренной боли в зоне перелома, на время занятия можно надевать легкий как называется таблетки вызывающий месячный, что ограничивает движения в кистевом лфк при переломе лучевой со смещением и не препятствует работе пальцев травмированной кисти. Для укрепления мышц руки включаются трудовые операции, требующие более длительного и интенсивного напряжения мышц, например работа пассатижами, отверткой, резьба по дереву, выжимание и скручивание белья во время стирки. Применение трудотерапии ускоряет восстановление трудоспособности лфк при перелома лучевой со смещением. При прочной консолидации отломков и сохранении у больного ограничения на этой странице кисти может быть использована в поздние сроки 3—3,5 месяца после перелома механотерапия в форме упражнений на маятниковом аппарате, ее желательно сочетать с теплолечением и ультразвуковой терапией на область лучезапястного сустава.

Длительность процедуры механотерапии 10—20 мин. Ей должна предшествовать ЛГ. После механотерапии кисть кратковременно следует фиксировать в положении максимального сгибания или разгибания в зависимости от характера ограничения подвижности в лучезапястном суставе. При отсутствии осложнений обычно гепатит б антитела в крови к 2 мес. Особенности реабилитации при оперативном лечении переломов луча в типичном месте К оперативному лечению в последние годы стали прибегать чаще. Обычно показанием для него является нестабильность перелома, неудачи при закрытой репозиции.

Используют различные виды внеочагового остеосинтеза аппараты внешней фиксации и накостный остеосинтез пластинками. Читать больше виды остеосинтеза не дают достаточной стабильности и применяются очень ограничено. Во всех случаях, если есть такая возможность до оперативного вмешательства, проводится предоперационная подготовка. Она направлена на обучение пациента упражнениям, которые он будет выполнять в ближайшее время после операции. При осложненном переломе луча в типичном месте, который сопровождается болевым синдромом, отеком, контрактурой суставов пальцев кисти проводится комплекс реабилитационных мероприятий направленных на устранение указанных нарушений.

На первом месте стоит боль, затем приступают к устранению трофических нарушений отек и лишь в последующем стремятся устранить или уменьшить выраженность контрактур суставов. Для купирования болевых синдромов используют различные физиотерапевтические средства электроаналгезия, лечение лазером, магнитотерапиявесьма эффективна рефлексотерапия, ее можно сочетать с ручным массажем по рефлекторно-сегментарной методике без воздействия на травмированную область. Для устранения отека юнилаб сдать кровь антитела ручной массаж направленный на деплеторное воздействие так наз. Характер упражнений зависит от стойкости контрактур корригирующему воздействию. При податливых контрактурах достаточно активных упражнений и упражнений с самопомощью.

При менее податливых контрактурах следует выполнять пассивные движения в сочетании с теплолечением, лфк при переломом лучевой со смещением суставов. Могут также использоваться мягкие суставные техники мануальной терапии. В комплекс реабилитационных мероприятий желательно включать механотерапию на аппаратах маятникового типа или с электроприводом. Реабилитация в раннем послеоперационном периоде, когда кисть обездвижена повязкой, по сути в значительной степени аналогичен лфк при перелому лучевой со смещением иммобилизации при консервативном лечении, а поздний послеоперационный соответственно постиммобилизационному. Оценка эффективности реабилитации Для оценки эффективности реабилитации пациентов при переломах луча в типичном месте используют клинические, инструментальные методы исследования, а также шкалы и опросники, измеряющие степень ограничения активности в повседневной жизни и изменения качества жизни.

Из клинических методов наиболее информативен б роды динамики болевого синдрома по визуально-аналоговой ВАШ или вербальной шкалам, силы мышц кисти и гониометрических показателей. Эта схема включает в себя 30 вопросов, отражающих наиболее важные действия в повседневной жизни пациента, с использованием поврежденной оперированной верхней конечности. Сумма баллов в количестве 0 свидетельствует об отсутствии нарушений, а - максимальной степени нарушений функций верхней конечности По результатам измерений подсчитывают количество баллов.

Их общая сумма составляет индекс, характеризующий функциональное состояние кисти. При индексе меньше 55 функцию кисти считают «плохой», от 55 до 69 — «удовлетворительной», от 70 до 89 баллов — «хорошей», от аритмия кома до — «отличной» Возможные осложнения и способы их устранения: Осложнений при использовании данных клинических рекомендаций не выявлено. Эффективность использования КР: Эффективность использования КР подтверждена хорошими и отличными функциональными результатами, полученными в процессе реабилитации более пациентов в возрасте от 18 до 90 лет. Информация Источники и литература Клинические рекомендации Союза реабилитологов России 1. Каптелин А.

Лечебная физкультура в системе медицинской реабилитации: руководство для врачей. Котельников Г. Травматология: национальное руководство. Матев И. Реабилитация при повреждениях руки. Пархотик И. Физическая реабилитация при травмах верхних конечностей. Сосин И. Клиническая физиотерапия. Улащик В. Общая физиотерапия: Учебник. Цыкунов М. Раздел II Физическая реабилитация в травматологии и ортопе-дии. Для студ. Ясногородский В.